by: ahamad rofiq, mata kuliah ilmu kesehatan anak tgl 12 januari 2008
Gagal tumbuh adalah kegagalan pertumbuhan yang menyebabkan kekurangan gizi yang biasanya terjadi pada 3 tahun pertama kehidupan
Faktor yang mempengaruhi gagal tumbuh
• Faktor organik/ berhubungan dengan organ tubuh: kesulitan menelan, anoreksia terkait dengan penyakit sistemik, kelainan neurologik, penyakit jantung bawaan, kelainan endokrin/ hipotiroid, muntah terus-menerus, refluks GI, malabsorbsi, kelainan kongenital, kelainan kromoson/ syndrome down
• Faktor non organik: kemiskinan, pemberian ASI tidak adequat, psikososial (kekerasan/ penelataran anak), ketidaktahuan cara pemberian makanan
• Faktor kesulitan makan pada anak: nutrisi, psikologis, penyakit/ kelainan organik
Pencegahan
• Managemen laktasi harus benar sejak bayi lahir
• Pengenalan makanan padat sesuai usia
• Pemilihan makanan yang sesuai dengan tahap perkembangan bayi
• Jadwal pemberian makanan yang fleksibel sesuai dengan keadaan lapar/ haus dan berkaitan dengan pengosongan lambung
• Menghindari paksaan makan
• Memperhatikan kesukaan dan ketidaksukaan
• Penerimaan (apakah makanan dapat deserap dengan baik atau tidak)
• Ketidakcocokan (adanya alergi, intoleransi)
Keluhan yang sering
• Makan hanya sedikit
• Tidak mau makan
• Keterlambatan makan
• Kebiasaan makan makanan aneh/ Pika
• Anak hanya mau makan makanan tertentu
• Cepat bosan terhadap makanan
Pemeriksaan
• Kelainan organik: kelainan pada rongga mulut
• Kelainan bawaan: palatofisis, makroglosia (lidah besar)
• Infeksi: sromatitis, tonsilitis
• Penyakit neuromuskuler: paresis otot lidah, paresis faring dan laring sehingga susah menelan
• Kelainan saluran cerna: atresia esofagus, spasme duodenum
• Penyakit infeksi: diare kronis, cacingan
• Penyakit kronik spesifik: TBC
• Penyakit lain non infeksi/ penyakit bawaan (megakolon, down syndrome)
• Penyakit muskular: palpebrae
• Penyakit keganasan: tumor ginjal dll
• Penyakit darah: anemia, leukemia
• Penyakit metabolik: jantung, DM
• Penyakit kardiovaskuler
• Penyakit yang berkaitan dengan kondisi psikologi/ stres