DIARE

14 Feb

Adalah defekasi cair dengan frekuensi lebih dari 3 kali dalam 24 jam dengan atau tanpa disertai lendir atau darah

Penyebab
• Infeksi virus (80% rota virus), bakteri (salmonella E, Shigella S, vibriocholerae), protozoa (amoeba histolitica)
• Non infeksi: alergi, gangguan penyerapan, kelainan anatomi, hormonal
• Diare yang disebabkan infeksi disebur Gantroenteritis

Rotavirus
Termasuk self limited infecsius desease, dapat dembuh sendiri tanpa diobati. Namun dapat membahayakan jika terjadi dehidrasi

Kriteria dehidrasi menurut WHO
• Diare tanpa dehidrasi jika penurunan BB <5%
• Dehidrasi ringan, jika penurunan BB 5%-10%
• Dehidrasi berat, jika penurunan BB >10%

Pemeriksaan fisik untuk membedakan tingkat dehidrasi menurut WHO, dibawah ini adalah pernyataan kondisi yang berurutan antara tanpa dehidrasi, dehidrasi ringan dan dehidrasi berat
• Keadaan umum: baik – gelisah – tidak sadar
• Mata: tidak cekung – cekung – sangat cekung
• Air mata: ada – tidak ada – tidak ada
• Mukosa mulut/ lidah: basah – kering – sangat kering
• Rasa haus: biasa – ingin minum – tidak mau minum
• Turgoe kulit: normal/ cepat kembali – kembali lambat – kembali sangat lambat

Pengobatan, prinsipnya ada 3 yaitu
• Rehidrasi
• Pemberian makanan pada anak >6 bulan
• Obat-obatan

Pemberian cairan dan elektrolit (fase rehidrasi dan fase pemeliharaan)

Fase rehidrasi, bertujuan untuk mengganti kehilangan cairan yang telah terjadi
• Pada dehidrasi ringan dan sedang diberikan oralit 75 cc/kg BB tiap 4 jam sekali
• Pada dehidrasi berat berikan RL iv 10 Cc/kgBB dalam waktu 3-6 jam, pada anak kurang 1 th berikan 70 Cc/kgBB diberikan 1 jam pertama dilanjutkan 70 Cc/kgBB untuk 5 jam berikutnya, pada anak >1 tahun bisa lebih cepat 30 Cc/kgBB dalan ½ jam dilanjutkan 70 Cc/kgBB dalam 2,5 jam berikutnya

Fase Pemeliharaan
• Bertujuan agar anak yang telah rehidrasi tidak menjadi dehidrasi lagi
• Jumlah cairan yang diberikan = kebutuhan normal ditambah kehilangan yangmasih berlangsung
• Kebutuhan normal pada anak 100Cc/kgBB per hari
• Untuk ukuran drip yang 15 tts/Cc gampangane ya.. BB x 1 tetes/menit

Pemberian makanan
• Segera berikan makanan setelah rehidrasi tercapai, pada anak <6 bulan ASI atau susu formula yang sesuai

Obat-obatan
Biasanya tidak memerlukan obat-obatan terutama yang disebabkan oleh virus

Komplikasi diare: hiponatremi, hipokalemia, hypoperistaltik, asidosis metabolik  berikan Natrium Bicarbonat Ok!

• Diare oleh karena Shigella: demam sampai kejang, diare menyemprot, jika diare telahnyemprot biasanya demam turun, diare disertai darah/ lendir, sakit perut sampai kejang
• Diare karena Vibrio Cholerae: tinja seperti cucian beras, diare mancur terus menerus. Therapi berikan tetrasiklin
• Diare karena amoeba: demam tinggi, perut sangat mulas, wajah pucat, diae sedikit tapi sering, diare berlendir setelah 3 hari disertai darah, pada anak sering terjadi kejang.
• Kejang pada anak beri diazepam 0,3-0,5 mg/kgBB,
• Pada bayi berikan phenobarbital 20-30 mg im

3 Tanggapan to “DIARE”

  1. fhia Oktober 28, 2008 pada 4:08 pm #

    wah.. anak saya diare sudah 3 hari kemarin.. hari kedua disertai lendir dan berdarah, badan panas, tapi tdk kejang.
    perut sepertinya kejang, karena anak saya menangis histeris tdk mau di gendong, dan posisi tdr melengkung tubuhnya.
    muncul bintik² merah pada perut-dada-dan punggung.

    kenapa yaaaa…

  2. rizki perdana Januari 23, 2009 pada 8:35 am #

    aslm
    Pak Ahmad (ato Dokter Ahmad), saya seorang mahasiswa kedokteran di Bandung yang sedang kesulitan mencari referensi untuk kesehatan masyarakat (PUSKESMAS).
    Kira-kira untuk mendapatkan referensi-referensi Program2 PUSKESMAS (Sperti kriteria diare, pelaksanaan TB di PUSKESMAS, dll).
    bisa dapat di situs apa ya..?

  3. Ayu September 11, 2009 pada 9:06 pm #

    Makasih banyak buat informasinya…
    Sangat mendukung dalam pmbuatan tgas mkalah kelompok kmi.

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: